الجنس والبقاء على قيد الحياة: تخفيض معدلات الخصوبة بين المراهقات.

بلاحدود - أرشيف
 عدم وجود تنظيم الأسرة، جنبا إلى جنب مع غيرها من الحواجز إلى الحقوق الجنسية والإنجابية والصحة، لا تزال هناك عقبات في التقدم على عدة مؤشرات التنمية الرئيسية.
التقدم، على سبيل المثال، على تحقيق تعميم التعليم الابتدائي للعالم ككل قد توقفت في حوالي 90٪ إلى حد كبير لأن أنظمة التعليم في جنوب الصحراء الكبرى أفريقيا غير قادر على مواكبة الأعداد المتزايدة من الأطفال.
 في حين أن التدريب متطوعين من المجتمع المحلي وتحسين الرعاية السابقة للولادة والرعاية التوليدية الطارئة يمكن أن تقطع شوطا طويلا نحو خفض وفيات الأمهات، ونحن لن يكون حل هذه المشاكل حقا حتى تنخفض نسبة الخصوبة.



بنغلاديش كان في وضع مشابه منذ فترة ليست طويلة. في عام 1982، بلغ معدل الخصوبة في بنجلادش بحوالي 6.1 مولود لكل امرأة، تقريبا نفس المعدل الحالي لأوغندا، عدد ستة من أكبر 10 دول وفقا لأعلى معدلات الخصوبة في العالم. وتبين الأرقام الأخيرة معدل الخصوبة في بنجلادش تراجع إلى مستوى الإحلال القريب، " واحدة من أكثر الانخفاضات حدة في التاريخ "، وفقا لمجلة الإيكونوميست.
فكيف لنا أن نفعل ذلك؟ انضممت الأولى للجنة بنغلاديش للنهوض بالريف في عام 1977. لقد عملنا مع الحكومة والمنظمات غير الحكومية الأخرى في حملة التوعية واسعة النطاق لمعالجة المحددات المباشرة وغير المباشرة من اعتماد تنظيم الأسرة.
 عن طريق زيادة الطلب وزيادة فرص الحصول على وسائل تنظيم الأسرة، ونحن ساعد على زيادة معدل بنجلاديش من انتشار وسائل منع الحمل من 12.7٪ في عام 1980 إلى 61.2٪ في عام 2011 .
يطلق عليه " ثورة الإنجابية "، وكان هذا التحول الملحوظ خصوصا في أنها جرت حتى في الوقت الذي ظلت بنغلاديش واحدة من أفقر البلدان في العالم. حدث ما حدث إلى حد كبير على مستوى القرية، مع النساء العاملين في الميدان وجيشا من المتطوعين المحليين حصلوا على حوافز لتوزيع المعلومات، والواقي الذكري، وحبوب منع الحمل والحقن.
اليوم، فإن معدل معدل انتشار موانع الحمل لا يزال دون 20٪ في 24 بلدا أفريقيا . سوف المتشككون يقولون أن المقاومة الثقافية لمنع الحمل لا يزال يشكل عقبة، ولكن واجهت بنغلاديش العديد من نفس الظروف، بما في ذلك الفقر الراسخة، ومحو الأمية منخفضة (بين النساء على وجه الخصوص)، المعارضة الدينية والمعايير الاجتماعية الأبوية.
تكرار هذا النجاح هو بالطبع أكثر تعقيدا من زرع نفس البرامج للبلدان الأفريقية. بعد بعض المقاربات المبنية على البيانات أكثر نشهد بالفعل تقدما في أفريقيا، حيث يعمل براك الآن في خمسة بلدان. في أوغندا، على سبيل المثال، درس الباحثون من كلية لندن للاقتصاد، جامعة كلية لندن والبنك الدولي في برنامج يسمى التمكين وسبل العيش للمراهقين (PDF). 
برنامج يضع أندية الفتيات المحلية في المباني المستأجرة واقترضت في المجتمعات الفقيرة، مساحة آمنة حيث يمكن للفتيات الغناء، والرقص، ولعب مباريات والاختلاط على بعد مسافة قصيرة سيرا على الأقدام من وطنهم، بعيدا عن ضغوط الحياة الأسرية ومجتمع يسيطر عليه الذكور .
 ثم يتم تدريب بعض الفتيات والموجهين، ومن خلالهم، تتلقى الفتيات التدريب في مجال التوعية الصحية (بما في ذلك تنظيم الأسرة)، والمهارات الحياتية ومحو الأمية المالية ومهارات كسب الرزق.
 لديهم حتى فرصة الحصول على قروض صغيرة لبدء مشاريعهم الخاصة.
واحدة من الأفكار وراء ELA هو أن التمكين الاجتماعي (بما في ذلك بناء الثقة، على المهارات الحياتية والوعي الصحي وتنظيم الأسرة) يجب أن تسير جنبا إلى جنب مع التمكين الاقتصادي. باستخدام محاكمة مراقبة عشوائية، قام الباحثون باختبار هذه النظرية وسجلت بعض التأثيرات الرائعة: ارتفع استخدام الواقي الذكري المبلغ عنها ذاتيا 12.6 نقطة مئوية بين هؤلاء المشاركين الذين ينشطون جنسيا، وبعد عامين دخلوا البرنامج، وكانت معدلات الخصوبة انخفاض 28.6٪ مقارنة على عينة السيطرة. تقارير المشاركين من ممارسة الجنس انخفض بنسبة 83٪ كرها من خط الأساس خلال فترة سنة واحدة، والذي يدعو التقرير "أوضح علامة للحصول على برنامج تغيير كيفية تمكين الفتيات المراهقات هي في علاقاتها مع الرجال ".
وعلى الرغم من تركيز البرنامج على التوظيف - على حد سواء توليد الدخل والعمالة الذاتية وارتفع، وفقا للدراسة، وحوالي 15٪ من 53،000 أعضاء ELA يأخذون القروض الصغرى وذلك اعتبارا من أبريل 2013 - فإنه لا يبدو أن يكون له تأثير سلبي على التعليم. العديد من الفتيات الذين كانوا قد تسربوا تعتبر حتى الذهاب إلى المدرسة. كان يكفي لإقناع البنك الدولي ماركوس غولدشتاين ، التقرير المؤلف والسابقة "تأثير الفتاة" المشككين، أن "وضع المال في مثل هذا البرنامج، في أوغندا [مع واحدة من أقل الأعمار الوسيطة في العالم]، هو الرتق استثمار جيد بالنسبة للفتيات خلال الفترة الانتقالية الحرجة من مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ ".
نتائج مثل هذه، واختبارها تجريبيا من قبل الباحثين خارج، تجعلني متفائلا بأن المكاسب من بنغلاديش يمكن أن تتكرر في أماكن أخرى. للمضي قدما في جدول الأعمال وتنظيم الأسرة، ينبغي للمنظمات الإنمائية وضع نهج مزدوج محاور خاصة بها لتمكين الفتيات والنساء - اجتماعيا وكذلك ماليا. نحن بحاجة لتوفير الوصول إلى المعرفة والوسائل للسيطرة على الخصوبة، جنبا إلى جنب مع الموارد الاقتصادية التي تساعد على تعزيز الوضع الاجتماعي للإناث داخل المنزل.
 من المهم أن تتبع البيانات ودراسة الافتراضات باستمرار منطقتنا وتصحيح أخطائنا. اذا لم نفعل هذا، وأنا واثق من أننا يمكن أن نبني آليات الدعم اللازمة لتمكين المرأة الأفريقية لإحداث ثورتهم الخاصة الإنجابية.

يتم جلب هذا المحتوى لك من قبل الجارديان المهنية .